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由于幽门关闭不全，或行胃大部切除术后，胆盐，碱性十二指肠液和胰液返流入胃，引起胃粘膜的充血、水肿、糜胃溃疡症状烂，称为碱性返流性胃炎。该病多见于胃大部切除术后及反复恶心、呕吐的胃溃疡的治疗患者，此病在临床上主要以胆汁返流为主，并以此产生的病症为最明显，故临床有时也诊断为胆汁返流性胃炎。其临床症状主要有以下几点。
①上腹部疼痛和呕吐出胆汁。上腹部疼痛的性质呈烧灼样痛，常伴有反复恶心、呕吐、吐出淡黄色的胆汁混合液。
②禁食后上腹部疼痛加剧。
③常伴有贫血。
碱性返流性胃炎的诊断，除了上述的临床表现外，胃溃疡的治疗很重要的一条就是确定是否有胆汁等的返流，常用的方法为胃液分析法：一是观察抽出的胃内容物呈胆汁颜色；二是测定胃液内Na＋的含量。另外，胃镜观察及粘膜活检有炎症改变也有助于诊断。